頚原性頭痛とは？

頚原性頭痛（Cervicogenic Headache）は、首（頚椎）の異常が原因となる二次性頭痛です。
特に頚椎の関節、神経、筋肉の異常が関与しており、一般的な肩こりとは異なるメカニズムで発生します。
頚部の問題が原因で、片頭痛や緊張型頭痛と誤診されることもあります。

👉 頚原性頭痛は「二次性頭痛」に分類され、片頭痛や緊張型頭痛とは異なる仕組みで起こります。
🚨 明確な頚部の異常があることが診断の鍵となります。

📌 ICHD-3（国際頭痛分類第3版）の公式診断基準はこちら（英文）
👉 ICHD-3公式サイト

🔍 頚原性頭痛かも？セルフチェック

✅ 首を動かすと痛みが増す
✅ 首や後頭部のこりと連動して頭痛が起こる
✅ 頭痛の前に、首のこりや違和感を感じることが多い
✅ 片側の頭痛が多いが、両側に及ぶこともある
✅ 長時間のデスクワーク後に症状が悪化する

✅ 突然の激しい頭痛
✅ 手足のしびれ、麻痺、ろれつが回らない
✅ 意識がぼんやりする、けいれんが起こる

頚原性頭痛は、頚椎の関節、神経、筋肉の異常が原因で起こる頭痛です。
以下のような要因が関与しています。

❌ 長時間のデスクワーク・スマホ使用（ストレートネック） → 頚椎に負担がかかる
❌ 姿勢不良（猫背・前かがみ） → 首・肩の筋肉が過緊張
❌ 頚椎の異常（頚椎症・椎間板ヘルニア） → 神経の圧迫による痛み
❌ 外傷（むち打ち・頚椎捻挫） → 頚椎の関節や靭帯の損傷

👉 長時間のデスクワーク、スマホ使用、悪い姿勢がリスク要因

✔ NSAIDs（ロキソプロフェン・イブプロフェンなど） → 短期的な痛みの軽減
✔ 筋弛緩薬（チザニジン・エペリゾンなど） → 頚部の筋緊張を和らげる
✔ 神経ブロック注射（C2～C3ブロック） → 診断の補助と治療

🚨 NSAIDsは長期使用すると効果が低下するため、根本治療にはならない

✔ 徒手療法（マニュアルセラピー） → 頚椎の動きを正常化
✔ 筋膜リリース・トリガーポイント療法 → 筋肉の緊張を和らげる
✔ デスクワーク中の姿勢改善（ディスプレイの高さ調整など）
✔ 枕の高さを調整し、首の負担を軽減

🚨 自分でできる対処法に限界がある場合は、理学療法士や整形外科を受診

ICHD-3（International Classification of Headache Disorders, 3rd Edition）
公式サイト
頚原性頭痛は「11.2.1 Cervicogenic Headache」に分類
Bogduk N et al. "Cervicogenic Headache: Anatomic and Pathophysiologic Basis" Current Pain and Headache Reports, 2020.
頚原性頭痛の発生メカニズムについて
Chou R et al. "Management of Neck Pain: A Systematic Review" The Lancet, 2021.
頚部痛と関連する頭痛の最新の治療ガイドライン
Mingels S et al. "Effectiveness of Physiotherapy for Cervicogenic Headache" Journal of Manual & Manipulative Therapy, 2022.
徒手療法や理学療法（ストレッチ・筋膜リリース）が頚原性頭痛に有効であることを示す研究