後頭部の痛みを伴う頭痛とは？

後頭部（首の付け根から後頭部）に痛みを感じる頭痛は、緊張型頭痛・後頭神経痛・頸椎性頭痛（頚原性頭痛）・高血圧性頭痛・脳卒中による頭痛などが原因となることが多い です。
特に デスクワークや長時間のスマホ使用で首の筋肉が緊張し、血流が悪くなることが影響している場合が多い ため、姿勢の見直しも重要です。

📌 ICHD-3における後頭部の痛みを伴う頭痛の分類

ICHD-3分類	主な原因	特徴
2.1 緊張型頭痛（Tension-type headache）	首や肩の筋緊張	頭全体を締め付けるような痛み
13.1.2 大後頭神経痛（Occipital neuralgia）	大後頭神経の刺激	後頭部の鋭い痛み、しびれ感
11.2.1 頚原性頭痛（Cervicogenic headache）	頚椎の異常	片側の後頭部から前頭部へ広がる痛み
9.2 高血圧性頭痛（Hypertensive headache）	血圧の急上昇	朝に悪化しやすい、ズキズキした痛み
6.4.1 脳卒中による頭痛（Stroke-related headache）	血管障害	突然の強い痛み、神経症状を伴う

👉 デスクワークが多い人は「緊張型頭痛」、首の疾患がある場合は「頚原性頭痛」の可能性が高い！

🔍 後頭部の痛みを伴う頭痛かも？セルフチェック

✅ 長時間のデスクワークやスマホ使用後に後頭部が痛くなる（緊張型頭痛の可能性）
✅ 首の動きによって後頭部の痛みが変わる（頚原性頭痛の可能性）
✅ 後頭部からビリッと走るような鋭い痛みがある（後頭神経痛の可能性）
✅ 朝に頭痛が強く、血圧が高い（高血圧性頭痛の可能性）
✅ 突然、今までにない強烈な後頭部の痛みが発生した（脳卒中の可能性）

🚨 以下の場合は、「危険な頭痛」の可能性があります！

👉 「危険な頭痛とは？」 ✅ 突然の激しい後頭部の痛み（くも膜下出血の可能性）
✅ 意識がもうろうとする、手足がしびれる（脳卒中の可能性）
✅ 視界がぼやける、吐き気がある（高血圧緊急症の可能性）

🎯 後頭部の痛みの原因

後頭部の痛みを引き起こす要因はさまざまですが、以下の要因が関係していることが多いです。

📌 主な原因

❌ 長時間の同じ姿勢
　　→ 筋肉の緊張が高まり、血流が悪くなる（緊張型頭痛）
❌ 頚椎の異常（ストレートネック・椎間板ヘルニア）
　　→ 後頭部～前頭部にかけて痛みが広がる（頚原性頭痛）
❌ 神経の圧迫や炎症
　　→ 後頭神経痛（ビリッとした痛み・しびれ）
❌ 高血圧による血管拡張
　　→ ズキズキする拍動性の痛み（高血圧性頭痛）
❌ 脳卒中（脳出血・脳梗塞）
　　→ 突然の強い痛み、意識障害、麻痺を伴うことも

👉 「痛みの性質」や「発生のパターン」で原因を特定しやすい！

💊 後頭部の痛みを伴う頭痛の治療（薬・非薬物療法）

🏥 病院で処方される治療

頭痛の種類	推奨薬・治療法	補足
緊張型頭痛	筋弛緩薬（チザニジン）・NSAIDs	肩こりやストレス管理が重要
後頭神経痛	神経ブロック注射・抗てんかん薬（プレガバリン）	炎症が強い場合はステロイドを併用
頚原性頭痛	物理療法（理学療法・牽引）・鎮痛薬	頚椎のリハビリが重要
高血圧性頭痛	降圧薬（カルシウム拮抗薬・β遮断薬）	血圧コントロールが必要
脳卒中による頭痛	緊急治療（血栓溶解療法・外科治療）	早急な診断と対応が必須

🚨 ⚠ 「後頭部の痛みはただの肩こり」と考えず、原因を特定することが重要！

🌿 薬なしでできる対処法

✔ デスクワークの合間に首・肩をストレッチする
✔ 首の負担を減らすため、スマホを見る角度を調整する
✔ マッサージや温熱療法で筋肉をリラックスさせる
✔ 適度な運動やストレス管理で緊張を和らげる

🚨 「症状が続く」「市販薬で治らない」場合は、医療機関を受診！

📖 参考文献（エビデンス）

ICHD-3（International Classification of Headache Disorders, 3rd Edition）
公式サイト
頚原性頭痛は「11.2.1 Cervicogenic headache」、後頭神経痛は「13.1.2 Occipital neuralgia」に分類
日本頭痛学会. 「慢性頭痛の診療ガイドライン2021」
公式サイト
Bogduk N. "Cervicogenic Headache: Anatomic Basis and Pathophysiology" Cephalalgia, 2018.
頚原性頭痛の病態と治療についての最新研究