額の痛みを伴う頭痛とは？

額（ひたい）の痛みは、頭痛の中でも一般的な症状の一つ ですが、原因となる疾患によって特徴が異なります。
ICHD-3（国際頭痛分類第3版）では、額の痛みは一次性頭痛・二次性頭痛の両方で見られる症状 とされています。

📌 ICHD-3における額の痛みを伴う頭痛の分類

ICHD-3分類	主な原因	特徴
1.1 片頭痛（Migraine）	血管の拡張・神経の過敏性	ズキズキした痛み、吐き気、光・音に敏感
2.1 緊張型頭痛（Tension-type headache）	筋肉の緊張・ストレス	頭全体が締めつけられるような痛み
4.1 副鼻腔炎頭痛（Sinus headache）	副鼻腔の炎症	鼻づまり、前かがみで悪化する痛み
3.1 群発頭痛（Cluster headache）	自律神経の異常	目の奥に激痛、涙・鼻水が出る
10.1 眼精疲労による頭痛（Headache attributed to ocular disorders）	長時間のPC・スマホ使用	額や目の奥が痛む、視界のぼやけ
6.1 低気圧による頭痛（Headache attributed to atmospheric pressure change）	気圧の変動	低気圧の影響で発症、耳鳴り・めまいを伴う

👉 額の痛みを伴う頭痛の原因は多岐にわたるため、詳細な症状を確認することが重要！

🔍 額の痛みを伴う頭痛かも？セルフチェック

✅ ズキズキと脈打つような痛みがある（片頭痛の可能性）
✅ 頭全体が締め付けられるような圧迫感がある（緊張型頭痛の可能性）
✅ 前かがみになると痛みが悪化し、鼻づまりがある（副鼻腔炎の可能性）
✅ 目の奥に激しい痛みがあり、涙や鼻水が出る（群発頭痛の可能性）
✅ 長時間のPC作業後に額が重くなる（眼精疲労の可能性）
✅ 雨の日や気圧の変化で頭痛が起こりやすい（気象病の可能性）

🚨 以下の場合は、「危険な頭痛」の可能性があります！

👉 「危険な頭痛とは？」 ✅ 突然の激しい痛み（くも膜下出血の可能性）
✅ ろれつが回らない、手足の麻痺（脳卒中の可能性）
✅ 高熱・意識の低下（髄膜炎の可能性）

🎯 額の痛みの原因

額の痛みを伴う頭痛の原因は多岐にわたります。
以下のような 身体的・環境的な要因 が関係していることが多いです。

📌 主な原因

❌ ストレス・精神的な緊張 → 緊張型頭痛を引き起こしやすい
❌ 長時間のPC・スマホ使用 → 眼精疲労による頭痛を引き起こす
❌ 副鼻腔の炎症（風邪・アレルギー） → 鼻詰まりと共に痛みが出る
❌ ホルモン変化（特に女性） → 月経や排卵時に片頭痛が起こりやすい
❌ 気圧の変化（低気圧） → 頭痛が悪化することがある（気象病）

💊 額の痛みを伴う頭痛の治療（薬・非薬物療法）

🏥 病院で処方される治療

頭痛の種類	推奨薬	補足
片頭痛	トリプタン系薬（スマトリプタン）	発作時に使用
緊張型頭痛	NSAIDs（ロキソプロフェン）	筋肉の緊張を緩和
副鼻腔炎頭痛	抗アレルギー薬・抗生物質（細菌感染時）	鼻炎や炎症を抑える
群発頭痛	高濃度酸素吸入・トリプタン系	自律神経の異常に対処
眼精疲労	休憩・点眼薬（ピント調整補助）	目の筋肉の緊張を緩和

🚨 ⚠ 「頭痛＝痛み止め」ではなく、根本原因に応じた治療が必要！

📖 参考文献（エビデンス）

ICHD-3（International Classification of Headache Disorders, 3rd Edition）
公式サイト
日本頭痛学会. 「慢性頭痛の診療ガイドライン2021」
公式サイト
Ebell MH et al. "Diagnosis and Management of Headaches" JAMA, 2022.
片頭痛・緊張型頭痛・群発頭痛の診断と治療についての総説